よく使われる痛み止めとしてカロナール（アセトアミノフェン）とロキソニン（ロキソプロフェン）がありますが、どっちのほうが効果が強いのでしょうか？
ロキソニンのほうが強い？
それともカロナール？
今回はそんな疑問を持つ方のために両者を比較した論文を基にビジアブ（ビジュアル・アブストラクト）を作ってまとめています。
もくじ
カロナールとロキソニンはどっちのほうが効果が強い？
せんぱい〜
どうしたんだい？
ふと思ったんですけど、カロナールとロキソニンってどっちのほうが効果が強いんですかね？
僕はなんとなくロキソニンのほうが強い気がしています。
どうなんだろうね？
同じなんじゃないだろうか
比較した論文とかないですかね？
…………
ありました！！
早速読んでみます！！
急性腰痛患者に対するアセトアミノフェンとロキソプロフェンのランダム化オープンラベル非劣性試験
Randomized Controlled Trial J Orthop Sci, 23 (3), 483-487 May 2018
Randomized Open-Label [Corrected] Non-Inferiority Trial of Acetaminophen or Loxoprofen for Patients With Acute Low Back Pain
Kenji Miki , Tatsunori Ikemoto , Kazuhiro Hayashi , Young-Chang Arai , Miho Sekiguchi , Kenrin Shi , Takahiro Ushida
- PMID: 29503036
- DOI: 10.1016/j.jos.2018.02.007
痛みはNRSで評価してますね。
NRSとは0が痛みなし、10が想像できる最大の痛みとして、 0～10までの11段階に分けて痛みがどの程度か患者さんに指し示してもらうスケールのことですね！
ところで非劣性マージンってなんですか？？
非劣性マージンとは「実対照薬よりも劣る幅として臨床的に許容される最大のレベル」のことであるよ
お、おとるはば……？
りんしょうてきにきょようされるさいだいのれべる……？？
まあ今回のケースで簡単に言うとこの値を超えるとアセトアミノフェンはロキソプロフェンに劣ると判断されるわけだね
非劣性マージンの0.84っていうのはどこから来たんですか？
なにやら過去の腰痛に対するNSAIDsとプラセボの比較試験におけるNRSの変化などなどを参考にして決定しているようだよ
ビジアブに書いてる「NRSの両群での変化の差」って結局何のことを言っているんですか？
（2週目or4週目におけるNRS）ー（ベースラインでのNRS）をMとしてMAをアセトアミノフェンのM、MLをロキソプロフェンのMとしたときにMAーMLの値のことを表しているよ。
MAーML≦0.84であれば非劣性ということだね。
むむむ……むずかしい。
とりあえず今回はNRSの両群での変化の差が非劣性マージンである0.84を超えてないからアセトアミノフェンはロキソプロフェンに劣らないと判断されたというわけですね！
そういうことだね
アセトアミノフェンもロキソプロフェンもどっちも腰痛に対しては同じように使えるということですね！
ただ、なんとなくアセトアミノフェンの600mg×4回/日っていうのはなかなか用量としては多い気がします。添付文書にも1500mg/日を超えると肝障害に注意って書かれてますし……
アセトアミノフェンがよく見る用量の400mg×3回/日とかだったらどうなんでしょうね？
どうなんだろうね？
気になりますね
further experimentsに乞うご期待！
文献はこちら！
